Cada vez son más las personas que contratan uno para cuidar de su salud y la de su familia. Lo que mucha gente no sabe es cuándo se puede contratar un seguro y cuándo no es posible; y es que cuando vas a informarte para hacer un seguro de salud, se tienen en cuenta varias cosas. Y es que debes tener claro que se tendrán en consideración las posibles enfermedades o patologías preexistentes.
La contratación de un seguro de salud puede parecer complicada para aquellos que ya están enfrentando problemas de salud. Las dudas son muchas y las condiciones pueden variar considerablemente de una aseguradora a otra. A continuación, exploramos las posibilidades y limitaciones que implica la contratación de un seguro de salud para personas enfermas, así como los riesgos de ocultar condiciones preexistentes.
Posibilidades de Contratación
Aunque no es imposible, contratar un seguro de salud cuando ya se padece una enfermedad puede implicar ciertos desafíos y condiciones adicionales. La mayoría de las aseguradoras realizarán una evaluación del estado de salud del solicitante antes de aceptar emitir una póliza. Esto no necesariamente excluye a los pacientes con condiciones preexistentes, pero sí puede influir en las condiciones de la cobertura ofrecida.
En este sentido, cuando una compañía aseguradora evalúa el cuestionario médico que se realiza para contratar un seguro de salud, pueden darse varias situaciones:
- La aseguradora te puede ofrecer una póliza, pero con ciertas exclusiones relacionadas con la enfermedad.
- La aseguradora te puede ofrecer una póliza, pero imponiendo un periodo de carencias para recibir atención médica relacionada con esa patología.
- La aseguradora te puede ofrecer una póliza, pero estableciendo unos límites en cuento a las coberturas para los tratamientos relacionados con esa preexistencia, como limitar el número de visitas al médico o los procedimientos cubiertos.
- Si quieres tener las mimas coberturas que otro asegurador que no cuente con una enfermedad preexistente, la aseguradora te podrá una póliza pero, aumentando la prima del seguro en un tanto por ciento para poder asumir el riesgo que se padece.
Por otro lado, hay que destacar que si lo que necesitas es una atención rápida y personalizada, existe la posibilidad de contratar algunas pólizas básicas sin necesidad de realizar un cuestionario médico y sin importar las preexistencias que se tengan. Y es que, no hay que descartar la opción de contratar un seguro de salud, aunque tengas que prescindir a ciertos servicios.
Preexistencias
Las preexistencias son enfermedades o condiciones de salud que ya existían antes de la fecha de inicio de la póliza. Cada compañía de seguros maneja las preexistencias de manera diferente. Algunas pueden optar por ofrecer la póliza con exclusiones específicas relacionadas con la enfermedad preexistente, otras pueden imponer un período de carencia durante el cual los costes relacionados con la preexistencia no estarán cubiertos, y algunas pueden incrementar la prima del seguro para cubrir el riesgo adicional. Aunque, por regla general, estas preexistencias pueden provocar que la compañía deniegue la solicitud de contratación o que elimine esa garantía de sus coberturas.
Aunque puede ocurrir que, la enfermedad existe pero que el asegurado sea desconocedor de que la tiene. Al no haber sufrido síntomas ni tenido sospechas, no se considera una preexistencia a la hora de contratar un seguro de salud.
Limitaciones
Las limitaciones en las pólizas para personas con enfermedades preexistentes varían significativamente. Estas pueden incluir:
- Períodos de carencia: Tiempos durante los cuales no se cubren gastos relacionados con la preexistencia.
- Coberturas limitadas: Exclusiones de ciertos tratamientos o medicamentos.
- Primas más altas: Costos adicionales en las primas mensuales debido al mayor riesgo que representa asegurar a una persona con una condición médica conocida.
Riesgos de Ocultar Información a la Aseguradora
Como hemos mencionado anteriormente, cuando contratas un seguro de salud debes realizar un cuestionario de salud donde responder a preguntas relativas a tus dolencias. En este cuestionario deberás indicar si has padecido o padeces alguna enfermedad o lesión, así como si te han realizado alguna operación. Es imprescindible notificar las preexistencia a la aseguradora. Pues, ocultar esta información puede tener consecuencias significativas. Esto quiere decir que, si la aseguradora descubre que se has ocultado información relevante durante el proceso de contratación, puede aumentar el precio de te seguro o directamente declarar la póliza como nula. Asimismo, pueden aplicar una cláusula por la que excluyen cualquier tratamiento asociado a esta patología y tengas que hacerte cargo directamente de los gastos ocasionados por esta enfermedad. También puede pasar que una vez transcurrido el primer año, cuando te toque renovar la póliza, denieguen la renovación.
Contratar un seguro de salud estando enfermo es definitivamente más complicado, pero no imposible. Es fundamental ser honesto y transparente con la información proporcionada durante el proceso de solicitud para evitar problemas futuros. Las aseguradoras tienen políticas variadas que pueden adaptarse a diferentes necesidades y condiciones, por lo que es importante consultar y comparar opciones antes de tomar una decisión. Además, en España, existen regulaciones que protegen a los consumidores y garantizan ciertos derechos a las personas aseguradas, incluso con condiciones preexistentes, lo cual puede facilitar la contratación de seguros en circunstancias menos ideales.
En Asegura Salud, estamos aquí para ayudarle a tomar decisiones informadas. ¡Contáctanos hoy para descubrir cómo podemos ayudarte! Llama al 910 37 43 80 o escribe a info@asegura-salud.com. e infórmate sin compromiso.
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